很多人在十二月份时被支原体困扰,而刚送走了支原体,甲流、乙流又让很多人很苦恼,面对高发的各种呼吸道疾病,记者专访了陕西省中医医院肺病科马战平主任,来给大家分析支招。
呼吸道疾病暴发 或与保护得“太好”及气温不稳定有关
今年刚刚进入冬季之时,呼吸道疾病呈现出爆发式增长的趋势,马战平主任表示,从业内来讲,三年抗疫戴口罩防护的都很好,但是从另外一个方面来讲,防护的“太好”的话,人体天然的免疫功能就会减退。
今年前期以小孩为主呈现爆发增长,国家也十分重视这个问题,现在儿童的发病已经呈下降趋势,但近10天以来,儿童的发病又呈现第二波的高发,陕西省已经有应对的方案,包括中医西医的应对方案。
另一个重要原因,与今年寒流来得早、天气温度不稳定有关系,马战平主任说,中医认为“不至而至”“至而不至”都是不正常的气候状况,应该来的时候没来,不应该来的时候来了,这都是不正常的一个气候现象,天气寒冷对我们身体机能状况是一种“洗礼”。
有基础疾病患者 叠加感染较普遍
叠加出现较普遍,马战平主任说,这里的叠加,指的是流感合并支原体感染、流感合并鼻病毒感染等等,在临床上也看到了流感合并新冠的感染等,大部分出现叠加感染的患者,是有基础疾病的,比如:糖尿病病人、既往爱感冒的人、既往有慢性呼吸道疾病病史的人、冠心病、中风等的病人,因为他们活动量小,也容易继发感染呼吸道疾病。如果合并叠加感染,相对会比较重。
天气不稳定,病菌或者病毒的活性很高,而大雪,可以把尘埃、病毒等都粘掉,顺着大雪到达地面,再顺流而下,大雪对空气来说起到了净化的作用,对人体的健康很有益。
一方水土养一方人,陕西属于四季分明的气候区域,应多吃本地出产的食物,这样最为适合身体的生长发育;
适时地规避极端的天气是合适的选择,但正常的春夏秋冬对身体本身也是一种历练,对身体大有益处,不用刻意的冬去南方,夏去北方。
中医灵魂重在“辨证” 衣食住行要有讲究
对中医来讲,不分是什么感染,对疾病病因的认识中西医是不一样的,所以治疗方法用药也是有差别的。
中医在诊疗上千百年来积累了非常丰富的经验,尤以“肺系”疾病为突出表现,大凡中医成套的内科书籍,第一个病就必是“感冒”,为什么呢?马战平主任说,因为感冒离我们最近、发病率最高,我们身边伸手可及。
究其原因,就是我们的口鼻直接对外开放,中医叫“温邪上受、首先犯肺”,就是口鼻直接对外开放着,所以,吸收了来自天气间的所有的病菌,当然也吸收空气中的氧气,同时也把别的东西吸进去了,所以免疫力差,可能会得病。
中医治疗呼吸道疾病有几个原则,第一,治上焦如羽、非轻莫举,呼吸道在上边,我们就需要用宣散、宣透的药,比如:树叶、树的花……花草树叶在植物的顶端,也在上边,就能治疗上焦的病,病毒来了,造成感染了,现代医学就要寻找到底是什么样的病毒?而中医则会遵循“外邪感人,受本难知,因发知受,发则可变”的思路去寻找相应的致病因素,意思就是,外边的东西侵犯了我,到底是什么东西侵犯了我?我不知道。但我们则会根据疾病表现出来的相应症状去推测是什么样的病理因素,从而明确出中医药的致病原因,治疗上也就会做到有的放矢了!
中医没有病毒的概念,比如:流清鼻、打喷嚏、头痛、关节酸痛、全身发热畏寒,中医认为这是风寒感冒了,受的是风寒之邪,在治疗上疏风散寒就行了;比如:流黄鼻、头痛、发热重恶寒轻,可能是风热感冒,那我们疏散风热就可以解决问题,就可以选用连花清瘟、银翘解毒丸等等,如果伴有咳嗽还可以加用连花清咳片等以增强临床疗效。
第二要注意“培土生金”,肺系疾病发生以后许多人不想吃饭、纳呆、疲乏。中医认为肺属“金”,脾胃属“土”,而“土能生金”,所以在治疗肺系疾病的时候,一定要注意固护脾胃。中医也叫扶正固本。
第三,治疗肺系疾病用药要“治肺不远温”。在治疗肺脏疾病的时候,药物不能太过寒凉,如果药太凉了,热气都聚到里边透散不出来。如果高热,要先用凉药。中病即止温度慢慢下来就不要用太凉的药了,要注意中间加一些温热的药,以利于“透邪外出”而不至于产生“凉遏冰伏之弊”!
第四,“治肺宜远燥”。治疗肺脏疾病的药不能太过于“燥”,因为“肺喜润恶燥”,治疗肺脏疾病要“轻轻温润”。
第五,从五色应五脏来讲,治疗肺脏疾病的药,要多用白色的,白色是易入肺经的药,这些药许多都是药食同源的,如:百合、莲藕、白萝卜、莲子、荸荠、银耳、雪梨、山药等,从中医理论来讲,对肺脏是比较好的。
冬天,出入房间的时候要特别注意。外边比较冷,里边比较热,出入都不要马上更服,否则也容易因温差而导致人的调和能力下降,容易得病。
另外,运动的话,微微汗出也就可以了,如:打太极拳、太极剑、八段锦、瑜伽、打乒乓球等都是比较好的运动,快走、慢跑也可以。
连花清瘟治上感 使用更需对证
连花清瘟从生产到现在20多年了,它是治疗风热外感、痰热壅肺比较好的中药制剂,马战平主任说,中医不管是新冠、流感,还是支原体,中医是按照“辩证”进行治病的,患者出现的所有的临床症状是为“证型”提供依据的,我们知道了症状,就可以推测出来“证型”,所以连花清瘟是可以治疗所有的上呼吸道感染而证属“风热犯肺、痰热壅肺”这种类型的,甚至体质弱的都可使用,因为它里边还有红景天,都是有效的,但宜“中病即止”,所以面对目前这种呼吸道感染包括混合性感染、叠加感染都是适用的。
今年,开始感染的时候可能是风寒患者较多一些,因此,初起的患者不一定适用连花清瘟制剂,但许多人很快就脱离了“风寒”的致病时期。中医认为风寒、风热、寒热之间是可以转换的,不是说风寒一直都风寒,若风寒这个阶段不截断,很快就转为风热,寒热转换后,用连花清瘟比较好。如果恶寒重、头痛很重、全身关节酸痛、流清涕、打喷嚏,这个时候说明患者的“风寒”之证并未消散,因此该阶段用连花清瘟是不合适的。
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